植牙前先停用骨鬆藥 避免骨壞死

近幾年來，植牙技術日新月異，在牙科領域的市場已相當普遍，但媒體新聞曾報導指出，有一些服用骨質疏鬆藥的老人家，因為植牙後發生骨頭壞死的狀況，使得不少人心存恐懼，醫師表示，其實只要在植牙手術前停藥，並做好足夠預防措施，骨鬆患者仍然可以安心植牙，也可大大降低骨壞死的風險。

骨質疏鬆症好發於年長患者，加上牙齒狀況不佳，植牙的安全性議題更頗為大眾關注，不只是植牙前應留意骨鬆藥問題，舉凡各種牙科侵入性治療，例如補骨、牙周病治療等都應特別留意，植牙手術原理是利用鈦金屬與骨頭進行整合，若骨頭壞死就無法固定植體，而拔牙前有服用骨鬆藥物，也可能會導致拔牙處的齒槽骨爛塌，因此，目前正規的牙科醫療流程下，都會在術前確切評估，再進行侵入性的口腔治療，以確保安全。一般都會建議手術前與後皆停用骨鬆藥1至2週，就能減少骨頭壞死的發生。

許多人可能會有疑問，服用骨鬆藥理應鞏固骨本，為何卻會造成骨頭壞死？原因就在於，雙磷酸鹽類藥物是治療骨質疏鬆症最常用的藥物，在我們的骨頭裡會存有破骨細胞與造骨細胞，而雙磷酸鹽類藥物會抑制骨細胞活性，減緩骨質流失，但因為植牙、拔牙或假牙不合壓迫齒槽骨形成傷口時，產生破骨細胞受到抑制，而連帶造骨細胞功能也受到阻礙時，齒骨上的傷口就會難以癒合，進而可能產生壞骨的狀況。

國內年滿35歲以上，都可以到各地醫療院所進行簡單的抽血等健康檢查，在正規的侵入性口腔治療前，都會先抽血、驗血，了解是否為骨鬆患者，尤其有糖尿病、心臟病、高血壓的慢性疾病患者，在植牙、拔牙移術前，更要進行高規格的預防檢查措施，而不需因為無牙的骨鬆症，也喪失品嚐美味的權利。林克承醫師表示，目前醫學美容領域相當具前瞻性的自體細胞回春療法(PRF或PRP)，是從手臂抽取約5CC的血液，利用冷凍離心分析法，將血小板打入傷口部位，來增加傷口快速的癒合能力，就以拔牙或植牙療程來說，以往可能需要長達兩週的復原期，現在第二天的傷口就幾乎復原了，對於本身有地中海貧血或慢性疾病的老年患者，更是安全又方便。

銀髮族多走路 可防心臟病

其實這正是大部份銀髮族的每一天， 他們多半因為年輕時沒有運動的習慣， 或是苦於年紀大有一些不便 ， 如關節方面的退化 ( 退化性關節炎 )， 或是骨質疏鬆症, 或一些大大小小的病，讓銀髮族苦於外出。

根據美國心臟學會旗下的 " 循環 " 醫學期刊所報導的最新研究， (the American Heart Association journal, Circulation)，只要每天到外面走路 2英哩( 大約 3200公尺)，就能夠降低心臟病發生率達到 50% 或更多。如果每增加1/2英哩( 800公尺)，則心臟病危險機會就減少 15%，原因很簡單，因為規則的運動會降低壞的膽固醇，增加好的膽固醇，讓銀髮族保持健康。

但是要實行這種運動計劃，對於大部份銀髮族來說，可能會很困難，因為他們多半已經很久沒有運動，因此，家人的鼓勵就變得十分重要，剛開始只是玩到外面走走就好，然後慢慢地增加運動的時間和速度。此外，家人的陪伴通常會決定這運動計劃會不會成功。

如果已經有心血管疾病或其它慢性病，通常而言，運動並不會造成身體的傷害，反而對於康復會有幫助，但是最好請教您的家庭醫師，應該進行多大強度與時間的運動，會比較安全妥善。

多喝水 就能降低罹癌風險

從醫學臨床的角度顯示，喝足夠的水能夠減少腎結石的發生率，並能預防與緩解便秘；另外有研究證實，喝足夠的水能夠減少罹患癌症的風險，包括膀胱癌與直腸癌。

人體水分補充足夠後，可以促進代謝循環、增加排泄，在腸道或體內其他部位的致癌物質，開始真正對人體產生危害之前，將它們排出體外。有研究對喝水多的人和喝水少的人進行比較，發現喝水多的人患膀胱癌、直腸癌的概率都會減少。

美國醫學界曾對48000人進行長達10年的追蹤，發現日常飲水量與罹患膀胱癌的風險成反比；每天喝2500毫升水的人，與喝水相對較少（1300毫升）的人相比，膀胱癌的罹患風險幾乎下降一半。

而另一項研究顯示，喝水多（每天1000到1250毫升）的人，比喝水少（每天250到500毫升）的人罹患直腸癌的可能性降低40%。

高血壓 最怕併發症

高血壓的首要症狀就是會在枕部有疼痛感，然後還有其它的一般生理症狀如頭痛、頭重感、眩暈、耳鳴、肩膀痠痛、手足麻木、失眠、心悸、打嗝、嘔吐、食慾不振、厭倦感及顏面潮紅等不適之症狀出現。

若是已有出現高血壓現象而不加以注意，卻任其持續惡化，很容易會導致一些後遺症發生，嚴重者甚至會危害到生命。一般而言，高血壓於惡化時多會出現在腦部（急性腦炎、腦血管病變、梗塞）、心臟（左心肥大或衰竭，狹心症、心肌梗塞）、腎臟（腎萎縮、腎功能不全、尿毒症、腎硬化症）及眼睛（視乳頭水腫、眼底出血、動脈硬化性網膜症）等多方面的病變或併發症。

所以，建議高血壓患者可採取以下的飲食方式：1.少量多餐。2.限制水分。3.又肥胖者應限制醣類及反脂肪之攝取，因為醣及脂肪不僅會造成肥胖，也是可能引發及造成心肌塞及腦中毒的一個重要誘因。4.香菸、酒精、咖啡等刺激性食品也應減少或避免使用，因其皆都會造成血壓上升及心臟方面不良的作用。5.低鈉飲食。

一般而言，高血壓患者需視其臟器受損程度來限制食鹽之攝取量，輕度的1日食鹽量應在8公克以下，中度的在6公克以下，重度的在5公克以下，而在重度之情況下，更要每日確實地實行此項低鈉飲食計畫。

自由基與老化疾病

自由基(free radical)為一種活性化學物質，存在於人體之代謝中或攝取之食物內，它會與身體之組織結構產生化學作用，造成種種生理障礙。所幸年青時我們身體內有清除這些有害自由基的物質存在(稱為自由基清除劑)，因此年青人大抵健康活潑；但隨著年齡的增長，這種保護身體功能之自由基清除劑就越見減少，因此衍生出各種老年病---如動脈硬化、冠心症、老年痴呆、巴金森氏症、糖尿病、白內障、陽痿症及各種癌症形成等，因此老年人有需要補充這些不足的自由基清除劑以防止(遲緩)老化的發生。

    維他命C及E為大眾所知補充自由基清除劑的藥物，因此很多人已經在服用；但飲茶為最自然且效果更佳之自由基清除劑增加方法反而較少人知道。

    飲茶為中國人古老之傳統飲食文化，東傳日本後更發揚光大為「茶道」。飲茶之好處並不僅止於生津解渴，其具健身治病功能自古即有記載，如唐代本草拾遺言：「諸藥為各病之藥，茶為萬病之藥」。意思就是說各種藥方僅能醫治各別的疾病，但茶卻能治百病。依現代的醫學研究才知茶之神效功能來自其所含之茶多酚(tea polyphenol)成分為強效之自由基清除劑，因此多飲茶可防老化症理由在此。而各種茶中，以「綠茶」之茶多酚含量最高，也許這就是為什麼這一兩年來台灣「綠茶」越來越流行的原因吧？

復活島 可煉出不老藥

人類長生不老的秘密，藏在南太平洋神秘小島。智利復活節島的土壤中發現可抑制細胞老化的成分「免疫抑制劑」，在實驗中成功反轉自早衰症患者取得的細胞。這種成分未來將應用於抗老，以後人類或許能多活10年以上。

有「永遠年輕藥」之稱的免疫抑制劑（rapamycin），是科學家在復活節島土壤內細菌中發現的一種化學成分，目前用於抑制器官移植病患的免疫系統，避免排斥作用。

美國權威基因學家柯林斯（Francis Collins）率領的研究團隊發現，免疫抑制劑不但成功清除3名早衰症（HGPS）患者細胞內的突變蛋白質progerin，甚至有反轉老化的效果。實驗發現，免疫抑制劑可延長細胞壽命。

科學家認為，早衰症和人類老化的細胞作用相似，老化乃因人體代謝廢物的能力變差，因此這項發現可應用於抗老化研究，免疫抑制劑可能成為人類的長生不老仙丹。這項研究發表於「科學轉譯醫學」（Science Translational Medicine）期刊。

老人多運動 可免腰酸背痛

老人家經常抱怨腰酸背痛，或膝蓋關節痛，這是常見的退化性關節炎(Osteoarthritis) 的症狀，一種因為年齡增長而骨質與骨關節退化的現象。

 如果有這種症狀，吃藥打針只能緩解症狀的疼痛，過一陣子又會再犯，很難痊癒，除了吃藥打針，有其它的方法？

 平實多補充鈣質與膠原質高的食物，或長期吃鈣片，能收到預防效果，但是如果一旦已經發生，還有一種減輕疼痛的方法，就是運動。

 當然這運動必須在專業的醫護人員指導下進行，再決定進行那一種運動，通常來說，游泳或其它有氧而不激烈的運動都是不錯。

 最近發表在 " Arthritis & Rheumatism " 的一篇研究報告指出，對於退化性關節炎的患者，選擇性的運動可以解症狀造成的短期疼痛，改善病人的生活品質。