2011年6月20日 星期一

如何照護 癡呆症老人

患痴呆症的老人常有一些反常或不當的行為,這些行為往往使家人十分困擾。患者由於推理及語言的功能受損,這些行為其實是一種溝通及表達的方式。就像一個嬰兒哭了,我們知道他可能是餓了、害怕或是身體不適,患痴呆症的老人也有類似的行為模式。 處理這些問題的關鍵並不在於去改變病人本身,而在於去改變導致問題的誘因。對於一些較常見的問題,我們在此提供一些處理的原則。
亂逛:可能表示病人覺得無聊,想離開有壓力的處境,或找尋熟悉的事物。我們可以提供他們一些較有意義的事做,或是鼓勵他們做規則的運動,如果安全不成問題,讓他們逛逛也是一種紓解壓力的方法。如果會走失或安全會出問題時,我們就要有效的限制其活動的範圍。
躁動:躁動的行為包括攻擊別人(踢人、抓人、咬人、吐口水)及重複性的行為(講同樣的話,問同樣的問題、出怪聲)。這也是家人最感困擾的,通常這些行為在癡呆症較嚴重時出現。坦白說,如果照顧者無法應付的話,可能需要將患者送到安養機構了。我們能做的,就是看患者是否有疼痛。漲尿或衣著不適等情況。環境要避免吵雜,也不要讓患者服用咖啡及酒。由於患者會反射出照顧者的行為,照顧者如果太急躁、太兇,往往使情況更糟。
妄想及幻覺:用簡單的話告知患者那是他錯誤的判斷,不必去論理。重覆的自我介紹及敘舊也有幫助。
處理身體其它的病變:如感染、心臟病、糖尿病等。
總之,照顧痴呆症的患者並不容易,如果我們能掌握一些訣竅,照顧者也能更加輕鬆。




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